出席社區整合照顧服務12區正式啟動記者會 柯文哲:對落實臺灣長照2.0有很大的正面效果
蔡佩珍 / 臺北市長柯文哲6月1日上午前往信義區黎忠區民活動中心,參加社會局舉辦的「社區整合照顧服務12區正式啟動」記者會。柯文哲強調,一個社會福利系統要上線,一定要做實驗,因此目前北市的石頭湯計畫對臺灣長照2.0的落實會有很大的正面效果,希望在摸索出最適合的社區整合照護計畫後,把成功的模式推到全臺灣適用。
柯文哲表示,臺北市的老化相當快,到四月底,北市65歲以上的老年人口已經44萬5千多人,佔總人口16點多%,而且再過4年,臺北市的老年人口將超過20%,這主要的原因是因為戰後嬰兒潮和少子化的關係,所以未來幾年老人的占比會一下子就上升,而目前北市在衛生局和社會局的努力下,有各種福利措施,包括居家服務、日間照顧、居家醫療、居家護理、居家復健、居家營養、居家藥師等,但對於一個獨居老人,面對這麼多的服務,一個一個申請不發瘋才怪,所以一定要有個整合,但要怎麼做,就是要思考的題目。
柯文哲指出,過去缺乏一個老人服務系統,市府有統計過,目前在臺灣照顧這些老人的外籍看護,有身分證的是23萬人,聽說還有5萬人沒有身分證,所以加起來有28萬人,如果真的要用外籍看護一對一的模式,以臺灣老年人口的增加趨勢,屆時至少需要外籍看護30萬人以上,所以一定要思考在臺灣建立整合性的老人照顧系統要怎麼做,因此二年前才會有石頭湯照顧計畫產生。
柯文哲說,石頭湯計畫簡單的說,就是整合性的社區照顧計畫,他以新藥上市為例,新藥上市前都還要做臨床實驗,要有實驗組、對照組等,所以一個新的社會福利系統上線,坦白說也要做實驗,只是過去在臺灣的政治上不允許做實驗。他也強調,當然不會不分青紅皂白就做大規模的實驗,因此先以分區、小規模的實驗,找出最好的老人照顧系統,但這需要測試的。
柯文哲表示,石頭湯一開始是四個單位,現在慢慢增加到十二個單位,也就是每區都有,其中醫院單位有八個,社福系統有四個,透過不同系統來實驗哪種社區整合照護計畫是最有效率的。所以,他還是認為政治是需要做實驗,這個很重要的觀念必須傳達給大家,像以前社會局實驗發現,由四位保母照顧十二位嬰兒是最有效率,但不做不知道。
柯文哲表示,雖然是實驗性質,但有幾個基本原則是確定的。第一點是公私協力,因為不可能政府包辦所有事情,一定要跟民間合作;第二點,市府是採購服務而非買人員或硬體,由市府提供預算,申請者則發揮想像;再來第三點是允許做滾動式的修正,每隔一段時間檢討修正。
柯文哲指出,面對快速高齡化的社會,必須要建立整合型的老人服務系統,今天的石頭湯計畫就是在臺北市的十二個點開始推展,慢慢摸索出最適合的老人服務系統,他相信這樣對臺灣長照2.0的落實會有很大的正面效果。
柯文哲指出,千萬不要幻想訂了一個法令後,從此王子和公主過著幸福快樂的生活,這不太可能,所以最近他碰到衛福部長時都跟部長說,中央的試辦計畫臺北市都可以幫忙做,因為臺北市的公務員最優秀,社福資源相對的也比較多,北市府可以率先做實驗,做成功後再推到全國去,而且已經有很多這種成功的案例。
柯文哲表示,面對老人化的社會,臺灣不會像美國採取大型安養機構的方式處理,而是以社區照顧、在地照顧、在家老化、在家安養為目標前進,他期許社會局和衛生局繼續合作,摸索出最適合的社區照護計畫,成功的話,可以推到全臺灣適用
記者會中,主辦單位也安排一位82歲莊爺爺做心得的分享。莊爺爺說,他在髖關節手術後,堅持不請看護,要自己生活,後來發現生活越來越封閉,當知道有石頭湯計畫後,就決定要參與。
莊爺爺說,他非常感謝市府社福工作的同仁,覺得參加後心情放開,幸福感出來了,他還希望在身體好了之後,不只是當活動參加者,更希望可以擔任義工。
隨後,柯文哲在接受媒體聯訪時,記者提到姚文智推出單身補貼3000元的方案,他的看法如何?柯文哲說,如果結婚就沒有了,這很奇怪的政策,因為現在是鼓勵年輕人結婚,怎麼會有單身才有的福利,這有點奇怪。
針對有媒體報導柯市長承認他就是「親柯人士」一事,柯文哲則特別澄清,他是「柯」,不是「親柯人士」,他發現媒體常常要衝收視率或點閱率,標題就會非常聳動,加油添醋,因此他要求市府發言人要發稿澄清。
記者提到前副總統呂秀蓮已經回國,並表示民進黨已經跟她沒有關係,他會不會擔心呂副總統脫黨參選?柯文哲表示,參選是每個國民的權利,他的答案還是一樣,他沒辦法管外面發生的事情,就是做好每天該做的事情就好。記者追問難道他完全不擔心呂副總統參選嗎?柯文哲笑回,不是不擔心,而是擔心也沒有用,就做好自己的事情就好。記者進一步追問綠營分裂對他是好還是不好?柯文哲則回說「他也不曉得」。2018/06/02







